Cet article se plonge dans les profondeurs du strabisme convergent, démystifiant ses causes, symptômes et traitements disponibles. De la correction optique simple à la chirurgie plus complexe, en passant par la rééducation orthoptique, nous explorerons les différentes manières de gérer ce trouble, offrant espoir et clarté à ceux qui en souffrent. 

Que vous soyez un parent inquiet pour son enfant, un adulte confronté à ce défi ou simplement curieux, ce guide offre des informations précieuses et accessibles à tous.

Qu’est-ce que le strabisme convergent ?

Le strabisme convergent, maladroitement appelé parfois « œil qui louche« , survient lorsque l’un des yeux dévie vers le nez. Cette condition diffère d’autres troubles de la vision, car l’alignement des yeux n’est pas uniforme.

En comparaison, le strabisme divergent se caractérise par un œil qui dévie vers l’extérieur. La distinction principale réside dans la direction de la déviation oculaire. Alors que le strabisme convergent entraîne une déviation vers le nez, le divergent pousse l’œil vers l’extérieur, vers l’oreille.

Le strabisme convergent est fréquemment observé chez les jeunes. Cette prédisposition s’explique par le développement visuel en cours durant l’enfance, où même de petites anomalies peuvent provoquer des déviations notables dans l’alignement des yeux.

Chez les adultes, ce trouble peut résulter de divers facteurs, dont des changements dans la vue ou des conditions de santé affectant la coordination oculaire. La manifestation chez l’adulte peut indiquer des problèmes plus profonds, nécessitant une évaluation médicale approfondie.

Le strabisme binoculaire se réfère à une situation où les deux yeux dévient, mais pas forcément dans la même direction. Ce cas particulier entraîne des défis supplémentaires en termes de perception et de coordination visuelle, nécessitant souvent une prise en charge spécialisée.

Pour ceux qui cherchent plus d’informations sur la gestion efficace du strabisme, l’article de Krys sur le sujet offre des perspectives enrichissantes et des conseils utiles. 

Symptômes du strabisme convergent : signaux et indices à surveiller

Le strabisme convergent se manifeste de plusieurs manières, et identifier ces signes aide à une détection précoce et à un traitement adapté.

L’œil qui louche vers l’intérieur

Le symptôme le plus visible est un œil qui dévie vers le nez. Cette déviation peut être constante ou apparaître par moments, surtout lors de la focalisation sur un point proche.

Fatigue visuelle

Les personnes touchées par ce trouble ressentent parfois une fatigue visuelle prononcée. Cela inclut des symptômes tels que des maux de tête, une rougeur des yeux ou des sensations de picotement.

Vision double

Dans certains cas, le strabisme accommodatif conduit à une vision double. Ce phénomène se produit quand les deux yeux envoient des images discordantes au cerveau, créant une perception dédoublée.

Difficultés d’apprentissage chez les jeunes

Chez les jeunes, surtout en âge scolaire, le strabisme convergent peut impacter l’apprentissage. Des problèmes pour lire ou écrire, dus à une mauvaise coordination visuelle, sont fréquents.

Conseils pour repérer le strabisme convergent chez les enfants

Identifier le strabisme chez les jeunes dès les premiers signes est crucial pour un traitement efficace. Voici quelques astuces pour le détecter.

Observation frontale

Face à votre enfant, vérifiez l’alignement horizontal de son regard. Les axes visuels doivent pointer dans la même direction et être parallèles. Un désalignement, même léger, peut indiquer un strabisme.

Observation depuis l’arrière

En vous plaçant derrière votre enfant, observez l’alignement vertical de son regard. Cela permet de déceler des anomalies subtiles dans le positionnement des yeux.

Suivi d’un objet

Demandez à votre enfant de fixer un objet et de le suivre du regard. Durant cet exercice, les deux yeux doivent bouger harmonieusement. Un mouvement asynchrone ou un œil qui peine à suivre peut révéler un strabisme accommodatif ou intermittent.

À la racine du problème : comprendre les causes du strabisme convergent

Le strabisme, et plus spécifiquement l’ésotropie, résulte de divers facteurs. Comprendre ces causes aide à cibler le traitement le plus approprié.

Hypermétropie

Dans l’hypermétropie, les yeux effectuent un effort supplémentaire pour converger et obtenir une image nette. Si non corrigée avec des lunettes ou des lentilles, cette contrainte peut induire un strabisme. Le port de correction optique adéquate est souvent un premier pas dans la gestion du problème.

Amblyopie

L’amblyopie, caractérisée par une baisse de l’acuité visuelle d’un œil, conduit souvent à un déséquilibre dans la coordination oculaire. L’œil moins performant dévie, menant à un strabisme. Le traitement de l’amblyopie, souvent par la rééducation orthoptique, peut aider à réaligner les yeux.

Facteurs génétiques

Le strabisme peut aussi avoir une composante héréditaire. Si des membres de la famille proche ont des antécédents de strabismes, le risque de développer cette condition augmente.

Lésions neurologiques

Des dommages au cerveau ou aux nerfs responsables du mouvement oculaire sont en mesure de causer un strabisme. Ces lésions peuvent être dues à : 

Maladies oculaires

Des affections telles que le glaucome ou la rétinopathie diabétique affectent la santé oculaire et peuvent altérer la coordination des muscles oculaires, conduisant à un strabisme.

Traumatismes oculaires

Des blessures aux yeux, qu’elles soient accidentelles ou chirurgicales, sont également capables de provoquer un strabisme. Les traumatismes sont susceptibles d’affecter les muscles ou les nerfs impliqués dans le mouvement des yeux.

Les traitements possibles pour le strabisme convergent

La prise en charge du strabisme implique plusieurs stratégies thérapeutiques. Voici les options les plus courantes.

Correction optique

L’utilisation de lunettes est le premier pas dans le traitement du strabisme, en particulier chez l’enfant et l’adulte avec hypermétropie. Les verres correcteurs normalisent la convergence et réduisent la déviation des axes visuels.

Rééducation orthoptique

Cette méthode vise à renforcer les muscles oculaires et améliorer la coordination entre les deux yeux. À travers des exercices spécifiques, la rééducation orthoptique restaure un alignement plus naturel des yeux et peut être efficace pour les cas de strabisme intermittent ou accommodatif.

Chirurgie

Dans les cas où les méthodes non invasives ne suffisent pas, une intervention chirurgicale est alors envisagée. L’opération ajuste les muscles oculaires pour améliorer l’alignement et la coordination des yeux. Le recours à la chirurgie dépend : 

  • de l’angle de déviation, 
  • de la présence de diplopie, 
  • et d’autres anomalies associées au strabisme.

Chaque patient nécessite une évaluation individualisée pour déterminer le traitement le plus adapté. Un examen approfondi par un ophtalmologue est indispensable pour établir un diagnostic précis et élaborer un plan de prise en charge personnalisé, en tenant compte de l’âge, de l’acuité visuelle et des particularités individuelles de chaque cas.

Pin It on Pinterest